Гипертонический криз - это патологическое состояние когда вследствие тех или иных неблагоприятных внешних воздействий (переутомление, сильное волнение, перегревание, неумеренное употребление алкоголя, курение) или определенных закономерностей в развитии гипертонической болезни возникает резкое головокружение, усиливаются головные боли, значительно повышается артериальное давление.

Подчас бывает тошнота, рвота, резкая слабость, потеря сознания. Вследствие нарушения мозгового кровообращения могут наступить расстройства движений, речи. В тяжелых случаях происходит кровоизлияние в мозг (инсульт).

Гипертонический криз может развиваться по «сердечному типу», когда главным симптомом является сжимающая боль в области сердца из-за спазма коронарных сосудов с возможным развитием инфаркта.

В самом начале криза следует обеспечить больному физический и психический покой (постельный режим, тишина). В помещении, где находится больной, свет не должен быть ярким. К ногам прикладывают грелки или ставят горчичники, на голову кладут лсд или смоченные в холодной воде полотенца, периодически сменяемые. При этом необходимо соблюдать осторожность, чтобы не вызвать переохлаждения. Внутримышечно вводят до 20 мл 25% раствора сульфата магния или внутривенно 1 мл 1% раствора дибазола.

При гипертоническом кризе часто ставят пиявки на сосцевидные отростки. Одна пиявка высасывает 10 мл крови около 30 мл вытекает после отпадения пиявки (пиявки не только извлекают кровь из кровяного русла, но и выделяют в кровь особое вещество - гирудин, которое замедляет процесс свертывания крови). Целесообразно поставить 5-6 пиявок. Обладая отвлекающим действием, уменьшающим боль, пиявки хорошо помогают при головных болях. Положительное свойство пиявок также заключается в том, что они извлекают кровь медленнее, чем она изливается при кровопускании. Постепенное кровоизвле-чение предпочтительнее.

Медицинская сестра должна знать правила применения пиявок. Пиявки хранятся в аптеке в банке с проточной водой. Перед применением пиявок место их приложения тщательно обмывают теплой водой с мылом (протирать Спиртом не рекомендуется). Пиявка, приложенная ротовым концом к коже, присасывается и после переполнения кровью сама отпадает; остается кровоточащая ранка. После отпадения пиявок на ранки необходимо наложить стерильную повязку. Если ранка долго кровоточит, то ее подбинтовывают.