Понятие эмфиземы легких включает в себя повышенное содержание воздуха в легких. Эмфизема может быть ограниченная или диффузная.

Важную роль в этиологии эмфиземы легких играет хронический бронхит и связанное с ним инфицирование стенки бронхов с нарушением бронхиальной проходимости. Скопление мокроты в мелких бронхах и нарушение вентиляции этого участка легкого способствуют развитию эмфиземы легких. Ускоряют развитие эмфиземы легких также заболевания, связанные с бронхоспазмом, - например, бронхиальная астма.

Клиника. Основными жалобами больных с эмфиземой легких является кашель и одышка. Кашель, как правило, надсадный, малоэффективный, с выделением небольшого количества мокроты.

Одышка возникает вначале при физической нагрузке, а затем и в покое. При осмотре больного отмечается бочкообразная грудная клетка с расширенными межреберными промежутками. Над- и подключичные пространства сглажены, вены набухшие.

Цвет кожных покровов цианотичный, конечности теплые (у больных с цианозом сердечного происхождения конечности холодные). При перкуссии легких звук с коробочным оттенком, нижние края легких опущены. При аускультации дыхание ослаблено, иногда сухие хрипы.

Рентгенологически отмечается повышение прозрачности легочной ткани, выбухание дуги легочной артерии, диафрагма опущена и уплощена. Жизненная емкость легких уменьшена. Венозное давление повышено до 200-300 мм вод. ст. (вместо 100 мм вод. ст. в норме).

При обследовании сердечнососудистой системы отмечается приглушение тонов сердца, тахикардия, границы сердца могут быть расширены вправо. При исследовании крови определяется увеличенная СОЭ, умеренный лейкоцитоз.

Лечение эмфиземы легких связано с лечением основного заболевания (хроническая пневмония, бронхиты) и легочно-сердечной недостаточности.